Descritores TI-RADS

Entenda os componentes avaliados no sistema ACR TI-RADS 2017 para a classificação de nódulos tireoidianos.

Composição

Cístico ou quase completamente cístico:

Totalmente preenchido por líquido.
Cisto

Misto cístico e sólido:

Atribuir pontos para o componente sólido predominante.
Misto Sólido Cístico

Sólido ou quase completamente sólido:

Totalmente ou quase totalmente composto por tecido mole, com apenas alguns pequenos espaços císticos.
Sólido ou predominantemente sólido

Espongiforme:

Composto predominantemente (>50%) por pequenos espaços císticos.
Espongiforme

Focos Ecogênicos

Artefatos de cauda de cometa:

Ecos mais profundos atenuados com largura diminuída, resultando em uma forma triangular. Em forma de V, >1 mm, em componentes císticos.
Artefato cauda de cometa

Macrocalcificações:

Calcificações com sombreamento acústico posterior.
Macrocalcificações

Calcificações periféricas:

Calcificações na periferia do nódulo. Completas ou incompletas ao longo da margem.
Calcificações periféricas

Focos ecogênicos puntiformes:

< 1 mm sem sombreamento acústico posterior. Podem ter pequenos artefatos de cauda de cometa.
Focos ecogênicos

Ecogenicidade

Anecogênico:

Aplica-se a nódulos císticos ou quase completamente císticos.

Hiperecogênico ou isoecogênico:

  • Hiperecogênico: Ecogenicidade aumentada em relação ao tecido tireoidiano.
    Hiper e Isoecogênico
  • Isoecogênico: Ecogenicidade semelhante em relação ao tecido tireoidiano.

Hipoecogênico:

Ecogenicidade diminuída em relação ao tecido tireoidiano.
Hipoecogênico

Acentuadamente hipoecogênico:

Ecogenicidade diminuída em relação à musculatura adjacente do pescoço. Nódulo muito hipoecogênico. As margens são lisas. Observe que o nódulo é menos ecogênico do que os músculos pré-tireoidianos adjacentes (S) e essencialmente isoecogênico à artéria carótida comum (C).
Acentuadamente hipoecogênico

Margem

Extensão extratireoidiana:

O nódulo se estende através da cápsula tireoidiana. Invasão óbvia = malignidade.

Mal definida:

Borda difícil de discernir do parênquima tireoidiano.
Mal definida

Lobulada ou irregular:

  • Margem irregular: Ângulos espiculados, irregulares ou agudos, mesmo que apenas em parte do nódulo.
    Irregular
  • Lobulada: Protrusões focais de tecido mole arredondadas no parênquima adjacente, que podem ser únicas ou múltiplas.

Lisa/Regular:

Borda curvilínea ininterrupta, bem definida, tipicamente de formato esférico ou elíptico.
Misto Sólido Cístico

Formato

Mais alto do que largo:

A razão entre o diâmetro anteroposterior (AP) e o diâmetro horizontal é > 1 quando medida no plano transversal. Deve ser avaliado em uma imagem transversal com medidas paralelas ao feixe de som para altura e perpendiculares ao feixe de som para largura. Geralmente, pode ser avaliado por inspeção visual.
Mais alto do que largo

Esta calculadora é uma ferramenta de auxílio baseada no sistema ACR TI-RADS 2017 e não substitui o julgamento clínico profissional. As decisões de manejo devem ser individualizadas e tomadas por um médico qualificado.
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